پایان‌نامه

بررسی ارتباط داروهای مصرفی بیماران قبل از عمل جراحی پیوند کرونر با تغییرات فشار خون بدنبال جراحی در بیمارستان شهید بهشتی کرمانشاه

بهرام روندی

چکیده

با توجه به نقش بسیار حساس و ارزشمند قلب در حیات انسان، اعمال جراحی که روی قلب انجام می شوند نیز از حساسیت و اهمیت ویژه ای برخوردار بوده و طبعا عوارض این عمل نیز پیش آگهی و بقای بیماران را بعد از عمل مورد تاثیر قرار می دهد. لذا با توجه به این موضوع مطالعه ای با عنوان "بررسی ارتباط داروهای مصرفی بیمار قبل از جراحی پیوند کرونر با تغییرات فشارخون به دنبال جراحی در بیمارستان شهید بهشتی کرمانشاه" صورت گرفت . بیماران مورد مطالعه 123 نفر بودند که 76 نفر آنها قبل از عمل پروپرانولول گرفته بودند و 46 نفر نیز این دارو را مصرف نکرده بودند. در گروه اول بعد از عمل به علت فشارخون بالا گرفته بودند و 46 نفر نیز این دارو را مصرف نکرده بودند. در گروه اول بعد از عمل به علت فشارخون برای 10 نفر niprid و به علت فشارخون پایین برای 14 نفر دوپامین یا دوبوتامین تجویز شد. در گروه دوم بعد از عمل به فشارخون بالا برای 27 نفر niprid و بعلت فشارخون پایین برای 3 نفر دوپامین یا دوبونامین تجویز شد. از بیماری که قبل از عمل پروپرانولول و بعد از عمل niprid گرفته بودن اکثرا پروپرانولول را با دوز کم گرفته بودند و بر عکس از 14 بیماری که قبل از عمل پروپرانولول و بعد از عمل دوپامین یا دوبوتامین گرفته بودند پروپرانولول را با دوز بالا گرفته بودند. در ضمن از 123 بیمار مورد مطالعه بیمار بعد از عمل فوت کردندو نتایج بدست آمده چنین بود که: 1 - رابطهء قابل توجهی بین سابقه فشارخون قبل از عمل و تغییرات فشارخون بعد از عمل وجود نداشت . 2 - از بیمارانیکه قبل از عمل پروپروانولول گرفتند 13/2 درصد و از بیمارانیکه قبل از عمل پروپرانولول نگرفتند 6/4 درصد دچار فشارخون پایین شدند. 4 - در مورد نقش پروپرانولول در جلوگیری از بروز فشارخون بعد از عمل در مقایسه با گروهی که این دارو را مصرف نکرده بودند رابطه ای واقعی وجود داشت pvalue < 0.05)). 5 - در مورد نقش پروپرانولول و افزایش مرگ و میر از نظر آماری رابطه ای وجود نداشت (pvalue: ns) نتیجه اینکه مصرف پروپرانولول قبل از عمل به میزان قابل توجهی از بروز تغییرات فشار خون بعد از عمل جراحی پیوند کرونر می کاهد.

اساتید راهنما و مشاور

بهزاد حاجیمرادی

پایان‌نامه‌های مشابه

اسناد مشابه

  • مقایسه اثربخشی عرق بهار نارنج و قرص اگزازپام براضطراب قبل از عمل بیماران کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزدزهره کلانی، z kalani shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iranدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران مجید امتیازی، m emtiazy shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iranدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران محمدحسن لطفی، mh lotfi shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iranدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران خدیجه دهقان

    مقدمه: اضطراب قبل از عمل به عنوان یک شکایت در اکثر بیماران مراجعه کننده برای انجام اعمال جراحی شناخته شده است. با توجه به تأثیر برخی گیاهان دارویی به عنوان ضداضطراب و آرام بخش، این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی عرق بهار نارنج و قرص اگزازپام بر میزان اضطراب قبل از عمل جراحی پیوند ع

  • تاثیر آموزش قبل از عمل بر میزان احساس درد بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

    مقالهپرستاری قلب و عروقتورج بابایی، touraj babaee tehran, iranتهران، ایران رقیه صادقی، roghaye sadeghi tehran, iran (*corresponding author)تهران، ایران (*نویسنده مسئول) هومن بخشنده، hooman bakhshandeh tehran, iranتهران، ایران

    خلاصههدف. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش چهره به چهره قبل از عمل بر میزان درد بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد.زمینه. درد از مشکلات پس از جراحی بای پس شریان کرونری است. جهت تسکین درد، استفاده از روش های غیردارویی بر روش های دارویی ترجیح داده می شوند.روش کار.

  • تغییرات کیفیت زندگی بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر در طی یک سال

    مقالهپرستاری داخلی - جراحیمدینه جاسمی، jasemi m department of medical-surgical nursing, students’ research committee, school of nursing and midwifery, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranآذربایجان شرقی، تبریز، انتهای خیابان شریعتی جنوبی، دانشکده پرستاری و مامایی، گروه داخلی– جراحی وحید زمان زاده، zamanzadeh v department of medical-surgical nursing, students’ research committee, school of nursing and midwifery, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranآذربایجان شرقی، تبریز، انتهای خیابان شریعتی جنوبی، دانشکده پرستاری و مامایی، گروه داخلی– جراحی حمد اله علی نژاد، alinezhad h department of medical-surgical nursing, students’ research committee, school of nursing and midwifery, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranآذربایجان شرقی، تبریز، انتهای خیابان شریعتی جنوبی، دانشکده پرستاری و مامایی، گروه داخلی– جراحی

    چکیده زمینه و هدف: عمل جراحی پیوند عروق کرونر یکی از روش های درمانی بیماری های قلبی- عروقی است که طی چند دهه اخیر گسترش زیادی یافته و هزینه های هنگفتی را به دنبال داشته است. مطالعه حاضر به بررسی تغییرات یک ساله کیفیت زندگی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر پرداخت. مواد و روش ها:

  • تغییرات کیفیت زندگی بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر در طی یک سال

    مقاله۲۰۱۳پرستاری داخلی - جراحیجاسمی, مدینه، زمان زاده, وحید، علی نژاد, حمد‌اله

    چکیده زمینه و هدف: عمل جراحی پیوند عروق کرونر یکی از روش‌های درمانی بیماری‌های قلبی- عروقی است که طی چند دهه اخیر گسترش زیادی یافته و هزینه‌های هنگفتی را به دنبال داشته است. مطالعه حاضر به بررسی تغییرات یک ساله کیفیت زندگی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر پرداخت. مواد و روش‌ها:

  • بررسی ارتباط الگوی خواب و کیفیت زندگی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

    مقاله۱۹۷۰مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوارحبیب اله اسماعیلی، شایسته زنوزی، صدیقه بهروزی فر، محمدحسن نظافتی

    زمینه و هدف: خواب و استراحت نقش ترمیمی و حفاظتی داشته و در بازسازی قوای جسمی و عاطفی ما که دو بعد مهم کیفیت زندگی می باشد، سهیم است. در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر، خواب آرام در حفظ عملکرد قلبی آن ها مهم می باشد. این بیماران 8 تا 12 هفته پس از جراحی، ‌فعالیت های معمول

  • بررسی ارتباط الگوی خواب و کیفیت زندگی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

    مقاله۱۹۷۰مجله علمی - پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی سبزوارشایسته زنوزی، صدیقه بهروزی فر، حبیب اله اسماعیلی، محمدحسن نظافتی

    زمینه و هدف: خواب و استراحت نقش ترمیمی و حفاظتی داشته و در بازسازی قوای جسمی و عاطفی ما که دو بعد مهم کیفیت زندگی می باشد، سهیم است. در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر، خواب آرام در حفظ عملکرد قلبی آن ها مهم می باشد. این بیماران 8 تا 12 هفته پس از جراحی، فعالیت های معمول ز