بررسی و مقایسه ی فراوانی تغییرات مخاطی در معده ی بیماران دیس پپتیک استان آذربایجان شرقی و استان هرمزگان: دو منطقه با شیوع متفاوت کانسر معده
چکیده
چکیده زمینه و هدف: سرطان معده شایع ترین سرطان در استان آذربایجان شرقی است. در جوامع با شیوع بالای سرطان معده دیس پپسی می تواند اولین علامت سرطان معده باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تغییرات مخاطی در معده بیماران دیس پپتیک استان آذربایجان شرقی و استان هرمزگان و مقایسه ی این دو گروه با هم بود. روش بررسی: در این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی، 101 بیمار دیس پپتیک آذربایجانی و 90 بیمار هرمزگانی انتخاب شدند. قبل ازانجام آندوسکوپی اطلاعات مربوط به مشخصات دموگرافیک، عوامل خطر سرطان و عادات غذایی از بیماران اخذ گردید. حین آندوسکوپی از 5 نقطه ی متفاوت از معده بیماران بیوپسی برداشته شد و نمونه ی دیگری از آنتروم جهت (rut) rapid urea's test تهیه گردید. نمونه های گرفته شده جهت تغییرات هیستو پاتولوژیک بررسی شد و نتایج حاصله از دو گروه با هم مقایسه گردید. یافته ها: از 101 بیمار آذربایجانی (48 زن و 53 مرد) و 90 بیمار استان هرمزگان (28 مرد و 62 زن) ضایعات موجود در اندوسکوپی در 3/68 درصد بیماران آذربایجانی و 1/81 درصد بیماران هرمزگانی (031/0p=) و آلودگی با هلیکو باکتر پیلوری در 3/69 درصد بیماران آذربایجانی و 1/84 درصد بیماران هرمزگانی مثبت گزارش گردید (01/0p=) گاستریت مزمن فعال و گاستریت مزمن در 3/72 و 8/23 درصد بیماران آذربایجانی و 6/73 و 3/25 درصد بیماران هرمزگانی مشاهده گردید (48/0=p). میانگین نمره ی شدت گاستریت مزمن برای بیماران آذربایجانی2/3± 5/8 و برای بیماران هرمزگانی 8/2± 9/10 (001/0< p و 2494=u) و میانگین نمره ی گاستریت حاد برای بیماران آذری و بندری به ترتیب 3± 4/3 و 7/5± 6/7 (001/0< p و2572=u) بود. از نظر متاپلازی (8/0=p و 4362=u) و آتروفی (9/0=p و 4389=u) تفاوتی بین دو گروه نبود و موردی از دیس پلازی گزارش نشد. الگوی گاستریت در بیماران آذربایجانی و هرمزگانی به ترتیب در 1/64 و 3/83 درصد به صورت پان گاستریت یا کورپوس پره دامیننت بود (01/0p=). نتیجه گیری: میزان آلودگی با هلیکو باکترپیلوری و تغییرات هیستو پاتولوژیک دربیماران بندری بیشتر از بیماران آذری می باشد. این تغییرات بیشتر به فرم پان گاستریت و کورپوس پره دامیننت است.