مقاله

مقایسه ارزش نمونه گیری سوزنی ظریف با آسپیراسیون و بدون آسپیراسیون در بررسی گره های تیروئیدی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی

چکیده

مقدمه: گره‏های تیروئیدی به دلیل احتمال بدخیمی اهمیت دارند. برای تشخیص ماهیت پاتولوژیک گره‏ها، نمونه‏گیری سوزنی به عنوان اولین روش تشخیصی، آسان و مقرون به صرفه است. این مطالعه به منظور مقایسه نمونه‏گیری سوزنی ظریف بدون آسپیراسیون با روش سنتی آسپیراسیون سوزنی از لحاظ به دست آوردن نمونه های سیتولوژی بهتر با تعداد بیشتر سلول های تیروئیدی و اجزای سالم تر ساختمانی نظیر فولیکول ها و پاپیلاها در یک زمینه اسلاید عاری از خون یا لخته، طرح ریزی شده است. مواد و روش ها: دویست بیمار با گره‏های تیروئیدی قابل لمس با سایز 4-1 سانتی متر که به طور سرپایی به بیمارستان شریعتی مراجعه کرده بودند، همزمان تحت آسپیراسیون سوزنی و نمونه‏گیری سوزنی ظریف بدون آسپیراسیون قرار گرفتند، نمونه‏های به دست آمده به صورت یک سوکور توسط سیتوپاتولوژیست مطالعه و بر اساس پوشش خون یا لخته روی اسلاید، تعداد سلول های به دست آمده، کفایت و سالم بودن اجزای ساختمانی نظیر فولیکول ها و پاپیلاها و دژنرسانس سلولی هر کدام از صفر تا 2 نمره‏بندی شده و در نهایت دو روش فوق براساس متغیرهای ذکر شده توسط آزمون های غیرپارامتری با یکدیگر مقایسه شدند. یافته ها: 200 بیمار وارد مطالعه شدند که در 43 مورد نمونه ها کافی نبود. در 157 نمونه دیگر میانگین نمرات نمونه ها از نظر پوشش خون یا لخته روی اسلاید، تعداد سلول های به دست آمده، کفایت و سالم بودن اجزای ساختمانی نظیر فولیکول ها و پاپیلاها و دژنرسانس سلولی در دو روشfna و fnna اختلاف آماری معنی داری نداشت. نتیجه گیری: در بررسی سیتولوژیک گره های تیروئید fnna نسبت بهfna برتری ندارد و بین دو روش توافق وجود دارد.

اسناد مشابه