بررسی مقایسه ای کاربرد بیهوشی عمومی و بی حسی موضعی درعمل تراکئوستومی در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)
چکیده
هدف: ازآن جا که احتمال اختلال درونتیلاسیون واکسیژناسیون بیمارانی که تحت عمل جراحی تراکئوستومی قرارمی گیرند وجود دارد ، به طور معمول این روش با حضور متخصص بیهوشی انجام می شود وانتخاب روش بیهوشی از مسایل پیش روی متخصصان بیهوشی می باشد. این مطالعه حهت بررسی و مقایسه 2 روش بیهوشی عمومی وبی حسی موضعی درعمل تراکئوستومی و عوارض آن ها صورت گرفت.روش بررسی: با استفاده از یک مطالعه توصیفی وتحلیلی، روش های بیهوشی انتخاب شده دربیمارانی که طی 2سال متوالی دربیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) تحت تراکئوستومی قرارگرفته بودند با توجه به سن، جنس ، علت مراجعه ، نوع بیماری، دلیل تراکئوستومی و روش بیهوشی انتخاب شده ،عوارض وعاقبت بیمار درهنگام ترخیص مورد مطالعه قرارگرفت.نتایج :از 126 بیمار،52% به دلیل بیماری های انسدادی راه هوایی ، 40% به علت مشکلات ناشی از هیپوونتیلاسیون ولوله گذاری طولانی و8% به علت بیماری های پارانشیمال ریوی تراکئوستومی شدند. ازاین بیماران 50% با بیهوشی عمومی ، 47% با بی حسی موضعی وآرام بخش های وریدی و3% بابی حسی موضعی به تنهایی تحت عمل قرار گرفته بودند.نتیجه گیری: براساس نتایج به دست آمده ازنظر بروز عوارض واحتمال مرگ ومیر ارجحیت خاصی بین 2 روش بیهوشی وجود ندارد وعوامل مهم تر عبارتنداز: سن،نوع بیماری،اورژانس بودن عمل ، احتمال اسپیراسیون ریوی ، مهارت متخصص بیهوشی وجراح.