شیوع ژن لکوسیدین پنتون ولنتین در سویه های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بیماران بیمارستان الزهرای (س) اصفهان
چکیده
مقدمه: لکوسیدین پنتون ولنتین (pvl یا panton-valentine leukocidin) یک توکسین گاما است که توسط استافیلوکوکوس اورئوس تولید می شود. این توکسین ضد غشای خارجی سلول های پلی مورفونوکلئور، مونوسیت ها و ماکروفاژها عمل می کند و باعث افزایش قدرت نفوذ پذیری غشای سلولی و در نتیجه، تخریب لکوسیت ها و نکروز بافت می شود. هدف از این مطالعه، بررسی میزان شیوع ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس pvl مثبت و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها بود. روش ها: در طی هشت ماه، 130 ایزوله ی استافیلوکوکوس اورئوس از نمونه های بالینی بیمارستان الزهرای (س) اصفهان جمع آوری شد. ایزوله های دارای ژن pvl با استفاده از روش polymerase chain reaction (pcr) شناسایی شد. مقاومت ایزوله ها نسبت به متی سیلین و سایر آنتی بیوتیک ها به روش انتشار از دیسک بررسی شد و از روش agar screen برای تأیید ایزوله های مقاوم به متی سیلین استفاده شد. یافته ها: از مجموع 130 ایزوله ی استافیلوکوکوس اورئوس، 61 ایزوله (92/46 درصد) مقاوم به متی سیلین (mrsa یا methicillin-resistant staphylococcus aureus) و 69 ایزوله (08/53 درصد) حساس به متی سیلین (mssa یا methicillin-susceptible staphylococcus aureus) بود. 30 ایزوله (08/23 درصد) از نظر وجود ژن pvi مثبت بود. از میان ایزوله های pvl مثبت، 19 مورد (33/63 درصد) mssa و 11 مورد (67/36 درصد) mrsa بود. نتیجه گیری: با وجود تأکید بر وجود ژن pvl در ایزوله های mrsa، ایزوله های mssa نیز می توانند نفش مهمی در انتشار این ژن ایفا کنند و با توجه به این که تولید توکسین pvl در سویه های استافیلوکوکوس اورئوس یک تهدید جدی برای سلامتی افراد محسوب می شود، تشخیص دقیق و سریع این ژن در باکتری فوق امری ضروری به حساب می آید. به نظر می رسد، دستیابی به یک روش سریع و تکرار پذیر در مراکز پزشکی برای کنترل عفونت با سویه های استافیلوکوکوس مولد pvl لازم و ضروری می باشد.