تاثیر دهان شویه کلرهگزیدین گلوکونات در پیشگیری از بروز پنومونی مرتبط با تهویه مصنوعی دیررس و اثر متقابل آن با شدت بیماری
هادی رنجبر، ranjbar h. department of medical-surgical, faculty of nursing & midwifery, kerman university of medical sciences, kerman, iranگروه داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران صدیقه جعفری، jafari s. department of medical-surgical, faculty of nursing & midwifery, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران فرهاد کامرانی، kamrani f. department of medical-surgical, faculty of nursing & midwifery, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران حمید علوی مجد، alavi majd h. department of statistics, faculty of para-medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آمار، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران فریده یغمائی، yaghmayee f. department of health, faculty of nursing & midwifery, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه بهداشت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران مائده نصر اصفهانی، nasr esfahani m. faculty of nursing & para-medicine, jahrom university of medical sciences, jahrom, iranدانشکده پرستاری و پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
چکیده
اهداف: کلونیزاسیون دستگاه تنفسی-گوارشی و آسپیراسیون ترشحات آلوده به دستگاه تنفسی تحتانی دو فرآیند مهم در بیماریزایی عفونی مرتبط با تهویه مصنوعی هستند. هدف این مطالعه، تعیین تاثیر دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات 2/0% در پیشگیری از بروز پنومونی مرتبط با تهویه مصنوعی دیررس و اثر متقابل آن با شدت بیماری بود. روشها: در این کارآزمایی بالینی، 80 بیمار تازه بستریشده در بخش مراقبت ویژه عمومی بیمارستان لقمان حکیم به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند و بهصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله دو بار در روز دهانشویه کلرهگزیدین و گروه کنترل دوبار در روز دهانشویه با سرم نمکی دریافت کردند. پنومونی بهوسیله نسخه تعدیلشده معیار بالینی پنومونی تشخیص داده شد. از آزمونهای مجذور کای، دقیق فیشر و تی زوجی برای تجزیه و تحلیل دادهها استفاده شد. یافته ها: 25/16% کل بیماران به پنومونی دیررس مبتلا شدند (بهترتیب 5 و 25% در گروه های مداخله و کنترل). آزمون دقیق فیشر اختلاف معنی داری بین دو گروه از نظر ابتلا به پنومونی دیررس نشان داد (05/0>p). میانگین نمره شدت بیماری در گروه کلرهگزیدین 41/26 و در گروه سرم نمکی 95/23 بود که از نظر آماری اختلاف معنیداری داشتند (001/0>p). بیماران با شدت بیماری بالاتر در گروه کلرهگزیدین به پنومونی مبتلا نشدند. نتیجه گیری: پاکسازی انتخابی دستگاه گوارش با دهانشویه دو بار در روز محلول کلرهگزیدین در پیشگیری از پنومونی تفاوتی با سرم نمکی ندارد، اما می تواند سبب کاهش بروز پنومونی دیررس شود و در بیماران با وضعیت جسمانی بدتر موثر است.
مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی اراکهادی درویشی خضری، hadi darvishi khezri department of nursing, faculty of medicine, islamic azad university, sari branch, sari, iranگروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایران حمیرا طهماسبی، tahmasebi homeyra department of nursing, faculty of medicine, islamic azad university, sari branch, sari, iranگروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی ساری (islamic azad university of sari)
زمینه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی، شایع ترین عفونت ایجاد شده در بیماران مکانیکی تهویه در واحد مراقبت های ویژه است. پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی به عنوان یک موضوع جدی و یک مشکل بالینی قابل توجهی برای بیماران بدحال باقی مانده است. هدف از این مطالعه، بررسی مطالعات برای نتی
مقدمه: پنومونی مرتبط با دستگاه تهویه‌ی مکانیکی، عفونتی بسیار شایع در بخش مراقبت‌های ویژه است که با افزایش عوارض و احتمال مرگ و میر همراه است. این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی تأثیر دهان‌شویه‌ی کلرهگزیدین با دهان‌شویه‌ی گیاهی Stop-snoring در پیشگیری از پنومونی مرتبط با دستگاه تهویه‌ی
مقالهنشریه پرستاری ایرانمهناز سیدالشهدایی، m seyedalshohadaee فروغ رفیعی، f rafii حمید حقانی، i h haghani فریدیان ارانی
زمینه و هدف: از مهم ترین عفونت های بیمارستانی که با افزایش مرگ و میر، طول مدت بستری و هزینه های درمانی یکی از عمده ترین مشکلات در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه را تشکیل می دهد، پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی است. هدف از این مطالعه، تعیین تأثیر دهان شویه کلرهگزیدین 12/0
Background & Aim: One of the most important hospital infections which lead to more mortality, duration of hospitalization, and health care costs is ventilator-associated pneumonia. The purpose of this study was to determine the effect of 12% chlorhexidine mouthwash on the frequen