مقاله

نتایج غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید در استان مازندران؛ از تشخیص تا درمان

چکیده

سابقه و هدف: غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید با اندازه گیری tsh از نمونه خون پاشنه پای نوزادان از خرداد 1385 تاکنون در استان مازندران انجام می شود. این مقاله گزارش وضعیت این کودکان تا پایان سال 1391 است. مواد و روش: مطالعه با روش بررسی مدارک موجود از فروردین 1392 تا فروردین 1393 انجام شد. نوزادانی که سطح tsh بالاتر از 5 mu/l داشتند، با قرص لووتیروکسین به مدت سه سال تحت درمان قرار گرفتند. سپس با قطع ناگهانی یا تدریجی دارو در سه سالگی، اگر tsh طبیعی باقی بماند، به عنوان گذرا تلقی شده، در غیر این صورت با هیپوتیروئیدی دائمی و درمان مادام العمر پیگیری می شوند. اطلاعات وارد نرم افزار spss 16 و از آمار توصیفی برای گزارش استفاده شد. یافته: در این مدت 269088 نوزاد غربالگری شدند که 548 نوزاد (54.4 درصد پسر) مبتلا به کم کاری تیروئید تشخیص داده شدند. به این ترتیب از هر 10000 نوزادی که زنده متولد می شوند، به طور متوسط برای 21 نفر درمان شروع می شود. نتایج نشان داد در هر بازه زمانی نوزادانی که درمان می شوند 43 درصد کم کاری دائم و 57 درصد کم کاری گذرا دارند. سن شروع درمان در 95 درصد موارد قبل از 60 روزگی و به طور متوسط در 10±20.8 روزگی بود. جنس نوزاد با دائم یا گذرا بودن کم کاری ارتباط آماری نداشت. استنتاج: طرح غربالگری نوزادان با موفقیت در جریان است. در بعضی موارد مقدار دارو و فواصل پیگیری نوزاد حتی بین پزشکان همکار طرح متفاوت است. گاهی مقدار لووتیروکسین مناسب وزن نوزاد تعیین نشده یا اشتباه ثبت شده است. رویه پیگیری بیماران و تصمیم به قطع درمان در سه سالگی یکسان نیست؛ لذا پیشنهاد می شود اطلاع رسانی مجدد برای اجرای دقیق دستورالعمل وزارت بهداشت برای پزشکان انجام شود. توصیه می شود موارد فوت یا مهاجرت کرده از آمار تشخیص حذف نشود تا بتوان به طور دقیق شیوع بیماری را تعیین کرد.

اسناد مشابه

  • نتایج غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید در استان مازندران؛ از تشخیص تا درمان

    سابقه و هدف: غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید با اندازه‌گیری TSH از نمونه خون پاشنه پای نوزادان از خرداد 1385 تاکنون در استان مازندران انجام می‌شود. این مقاله گزارش وضعیت این کودکان تا پایان سال 1391 است. مواد و روش: مطالعه با روش بررسی مدارک موجود از فروردین 1392 تا فروردین 139

  • مقایسه شاخص های تن سنجی کودکان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید تشخیص داده شده طی غربالگری، با کودکان سالم در سن ورود به مدرسه

    مقالهمجله پزشکی ارومیهعلی حسین زینال زاده چینی بلاغ، ali hossein zeinalzadeh psychiatry and behavioral sciences research center, , department of preventive and community medicine, faculty of medicine, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranمرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، ، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (tabriz university of medical sciences) مهستی علیزاده، mahasti alizadeh social determinants of health research center,, department of preventive and community medicine, faculty of medicine, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranمرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشیار پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایرانسازمان اصلی تایید شده: مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت حسین داداش زاده، hossein dadashzadeh psychiatry and behavioral sciences research center, faculty of medicine, tabriz university of medical sciences, tabriz, iranمرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، دانشیار روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (tabriz university of medical sciences) حمیده زمانی

    پیش زمینه و هدف: بیماری کم کاری مادرزادی تیرویید، یکی از شایع ترین علل قابل پیشگیری اختلالات رشد جسمی و عقب ماندگی ذهنی، در صورت تشخیص و درمان زودهنگام است. این مطالعه در زمینه ارزیابی شاخص های تن سنجی در کودکان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید که بر طبق دستورالعمل کشوری طی غربا

  • بررسی شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید در استان مازندران- ۱۳۸۶ تا ۱۳۸۷

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانعذرا اخی، o âkha مظفر شعبانی، m shabani مهرنوش کوثریان، m kowsarian thalassemia research çenter, faculty of medicine, mazandaran üniversity of medical sciences, sari, ïranساری: بلوار پاسداران، مرکز آموزشی درمانی بوعلی سینا وجیهه غفاری

    سابقه و هدف: علی رغم این که کم کاری مادرزادی تیروئید، از علل قابل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی است، کمتر از 10 درصد نوزادان مبتلا بر اساس علائم بالینی در ماه اول تشخیص داده می شوند و چنانچه تشخیص بر مبنای برنامه های غربالگری صورت نگیرد، تشخیص دیررس بوده و عوارض جبران ناپذیر مغزی - شنو

  • غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید: مقایسه نتایج قبل و پس از اصلاح کمبود ید

    مقالهمجله غدد درون ریز و متابولیسم ایراندکترآرش اردوخانی، a ordoukhani endocrnie research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran-iran دکتر علی اصغر میرسعیدقاضی، aa mirsaiid ghazi endocrnie research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran-iran دکتر رامبد حاجی پور، r hajipour endocrnie research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran-iran پروین میرمیران

    : برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید که از سال 1366 آغاز شده بود، به علت شیوع زیاد هیپرتیروتروپینمی در نوزادان که منجر به فراخوانی تعداد زیادی می شد، متوقف گردید. از آنجا که بررسیهای سالهای اخیر نشان داده است که بیش از 95% خانوارها از نمک یددار استفاده می کنند و میانه ید اد

  • شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان غربالگری شده ارجاعی به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان بروجرد طی سال های 1393-1392

    مقاله۲۰۲۰یافتهنسترن زمانی، شهرام ممدوحی، زهره روزبهانی

    مقدمه: کم کاری مادرزادی تیروئید یکی از شایع ترین بیماری های غدد درون ریز و یکی از عمده ترین علت های ناتوانی ذهنی مادرزادی در نوزادان است که با تشخیص زودرس و درمان قابل پیشگیری می باشد. هدف از این مطالعه بررسی میزان فراخوان و شیوع بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید در شهرستان بروجرد

  • ارزیابی برنامه ی غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید در مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی استان چهارمحال و بختیاری

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکردکرمعلی کثیری، karamali kasiri community medicine dept., shahrekord university of medical sciences, shahrekord, i.r. iran.شهرکرد- دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد- گروه پزشکی اجتماعی- تلفن 3335654- 0381 فروزان گنجی، foruzan ganji community medicine dept., shahrekord university of medical sciences, shahrekord, i.r. iran.شهرکرد- دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد- گروه پزشکی اجتماعی- تلفن 3335654- 0381 رحمت اله بیگی، rahmat allah beigi shahrekord university of medical sciencesشهرکرد- دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد- گروه پزشکی اجتماعی- تلفن 3335654- 0381 الهام هاشمی

    زمینه و هدف: تشخیص و درمان زودرس کم کاری تیروئید در پیشگیری از عقب ماندگی ذهنی ضروری است. این مطالعه به منظور ارزیابی برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادی در استان چهارمحال وبختیاری انجام شده است. روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی در سال 1388 بر روی 100 نوزاد متولد شد