بررسی پلی مورفیسم های ژن nos۲a در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و مقایسه آن با افراد نرمال
چکیده
زمینه و هدف: شواهد متعددی در خصوص حضور و نقش نیتریک اکساید (no=nitric oxide) در پاتوژنز آرتریت روماتوئید وجود دارد. no، توسط آنزیمی بنام نیتریک اکساید سنتاز القائی (inos=induced nitric oxide syntetase) تولید می شود.�no در سینوویوم، غضروف و سلول های تک هسته ای لنفوئیدی موجود در مایع سینوویال و لنفوسیت ها و منوسیت های خون محیطی بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید نیز دیده می شود. مطالعات نشان داده اند که پلی مورفیسم های موجود در ژن کد کننده آنزیم inos (nos2a) با استعداد ابتلا به بیماری های التهابی و خود ایمنی مختلف در ارتباط هستند. هدف از انجام این مطالعه، تعیین پلی مورفیسم های موجود در موقعیت-1659c/t و 150c/t+ ژن در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و مقایسه آن با افراد نرمال بود.روش بررسی: در این مطالعه موردی- شاهدی، پلی مورفیسم های موجود در موقعیت-1659c/t و 150c/t+ ژن nos2a در 176بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید و 232 فرد نرمال، به ترتیب به روش های pcr- allele specific و rflp- pcr (polymerase chain reaction – restriction fragment length polymorphism) مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. نرم افزار spss. 10 و آزمون های آماری مجذور کای (x2) و fisher's exact جهت مقایسه فراوانی ژنوتیپ ها و آلل ها بین بیماران و افراد نرمال مورد استفاده قرار گرفتند.یافته ها: پس از تجزیه و تحلیل آماری ارتباط معنی داری در مقایسه فراوانی ژنوتیپ های -1659c/t بین گروه بیمار و کنترل مشاهده گردید (03/0p=). در واقع ژنوتیپ هموزیگوت cc در افراد نرمال (75%) به طور معنی داری بیش از بیماران (2/64%) می باشد. در مقایسه فراوانی ژنوتیپ های 150c/t+، بین گروه بیمار و کنترل ارتباط معنی داری مشاهده نگردید (33/0p=). همچنین پرونده بالینی بیماران مورد مطالعه قرار گرفت و اطلاعاتی از قبیل crp(creactiveprotein)، rheumatoid factor))rf، خوردگی مفاصل، علائم خارج مفصلی، تغییر شکل مفاصل، ندول روماتوئید و سن شروع بیماری جمع آوری و ثبت گردید. ارتباط بین ژنوتیپ های 1659c/t - و 150c/t+ و علائم بالینی و یافته های پاراکلینیکی مورد آنالیز آماری قرار گرفت و تفاوت معنی داری مشاهده نگردید.نتیجه گیری: از آنجایی که در این تحقیق که اولین مطالعه در زمینه ارتباط بین پلی مورفیسم های-1659c/t و150c/t+ ژن nos2a و بیماری آرتریت روماتوئید می باشد، رابطه معنی داری بین ژنوتیپ های -1659c/t در بین گروه بیمار و کنترل یافت گردید؛ لذا به نظر می رسد انجام مطالعات مشابه در جمعیت های دیگر در شناخت نقش آنزیم inos و no در بیماری آرتریت روماتوئید دارای اهمیت باشد.