فراوانی باکتری های جدا شده از بیماران مبتلا به پنومونی بیمارستانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها در بیمارستان شهید بهشتی کاشان
چکیده
مقدمه: پنومونی های باکتریایی به وفور در بیماران بستری در بیمارستان ها دیده می شود و از دلایل اصلی ابتلا به بیماری و مرگ و میر محسوب می شود. هدف این مطالعه، جداسازی عوامل باکتریایی ایجادکننده پنومونی های بیمارستانی و تعیین میزان بروز مقاومت آنتی بیوتیکی آنها می باشد. روش کار: در این پژوهش توصیفی، 330 بیمار که به دلایل مختلف در بخش های مختلف بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 85-1384 بستری و در طول مدت بستری به پنومونی باکتریایی مبتلا شده بودند، انتخاب شدند. خصوصیات دموگرافیک با بررسی پرونده بیماران و میزان درصد مقاومت آنتی بیوتیکی آنها نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف به روش دیسک دیفیوژن (روش کربی - باوئر)، محاسبه و نتایج به دست آمده با آزمون آماری کای - اسکوئر، تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: از 330 بیمار مبتلا به پنومونی باکتریایی، تعداد 220 نفر (%66.6) مرد و 110 نفر (%33.4) زن بودند که میانگین سنی بیماران 61.8±23.3 بدست آمد. شایع ترین ارگانیسم های عامل پنومونی در بخش های مختلف بیمارستان به ترتیب استافیلوکوک های کوآگولاز منفی (%25)، استافیلوکوک اورئوس (%19.2)، سودوموناس (%19.2)، کلبسیلا (%17.3)، آنتروباکتر (%13.5) و اشرشیاکلی (%5.8) بودند. استافیلوکوک های کواگولاز منفی بیشترین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی را نسبت به کلوگزاسیلین (%80.9) و سفکسیم (%76.9) و استافیلوکوک کواگولاز مثبت بیشترین میزان مقاومت را نسبت به سفکسیم (%100) و اگزاسیلین (%81.8) از خود نشان دادند. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این تحقیق نشان می دهد که مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری های عامل پنومونی های بیمارستانی در حال افزایش است و این معضل هشدار جدی به مسولین بهداشتی و درمانی کشور است تا با اقدامات همه جانبه ای روند رو به رشد مقاومت آنتی بیوتیکی ممانعت به عمل آید.