مقاله

برآورد عوامل موثر بر دفع پیوند دوطرفه در بیماران مبتلا به قوز قرنیه با مدل شکنندگی شفایافته بیزی

چکیده

چکیده سابقه و هدف: یکی از مهم ترین عوامل برای شکست پیوند قرنیه که موفقیت آمیزترین پیوند در میان پیوند اعضاء انسان است، دفع آن توسط سیستم ایمنی فرد گیرنده می باشد. از آنجایی که در ایران شایع ترین علت پیوند قرنیه بیماری قوز قرنیه (کراتوکونوس) می باشد، در این مطالعه به بررسی عوامل موثر بر دفع پیوند دو طرفه در بیماران قوز قرنیه پرداختیم. روش بررسی: از آنجایی که در پیوند قرنیه درصد قابل توجهی از افراد عضو پیوندی را دفع نمی کنند، با درصد بالای افراد سانسور شده مواجه هستیم و از طرفی در پیوند دو طرفه چشم زمان های دفع پیوند به هم وابسته می باشند، برای تحلیل داده های زمان دفع پیوند دو طرفه در بیماری کراتوکونوس از دو مدل شکنندگی شفایافته و مدل شکنندگی با زمان پیشرفت استفاده شد و برای مقایسه مدل شکنندگی کاکس مبنا قرار گرفت و برای برآورد پارامترها از رهیافت بیزی استفاده شد. یافته ها: از 238 پیوند انجام شده، 54 مورد (7/22 درصد) دفع پیوند رخ داد. میانگین زمان دفع پیوند 8/22±5/13 ماه با میانه 9/6 ماه بود. مهم ترین عامل خطر برای دفع پیوند قرنیه، وجود واسکولاریزاسیون قرنیه و سن بالا بود. در مدل شکنندگی شفایافته، میزان شفایافتگی بدون واسکولاریزاسیون 82 درصد و با واسکولاریزاسیون 38 درصد و در مدل شکنندگی شفایافته با زمان پیشرفت میزان شفایافتگی بدون واسکولاریزاسیون 75 درصد و با واسکولاریزاسیون 31 درصد به دست آمد. در مقایسه مدل های شکنندگی شفایافته که در آنها پارامتری برای نسبت شفایافتگی در نظر گرفته می شود با مدل شکنندگی کاکس که در آن نسبت شفایافتگی صفر در نظر گرفته می شود، مدل های شکنندگی شفایافته برازش بهتری به داده ها داشتند. نتیجه گیری: در تحلیل داده های بقایی که در آنها به دلیل وجود افراد شفایافته سانسور شدگی در پایان مطالعه زیاد است، مدل های شفایافته برازش بهتری به داده ها دارند

اسناد مشابه

  • تعیین عوامل موثر در میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان کولون بااستفاده از مدل بندی بقا

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالینازنین فکری، n fekri رقیه پارسایی، r parsaee سودابه شهید ثالث، s shahid sales ، امین رضا امینی

    چکیده زمینه و هدف: سرطان های کولون و رکتوم، سومین سرطان شایع در دنیا هستند. این مطالعه جهت تعیین عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان کولون مراجعه کننده به بیمارستان امید مشهد، طی سالهای 1385 تا 1389 اجرا گردید. مواد و روش کار: در این مطالعه ی هم گروهی تاریخی 136 بیمار مبتلا

  • تعیین عوامل موثر بر پیش آگهی بیماران مبتلا به سرطان مری با استفاده از مدل رگرسیون لگ لجستیک

    مقالهمجله اپیدمیولوژی ایرانمحمودرضا قدیمی، mr ghadimi phd candadate, department of epidemiology and biostatistics, school of public health and institute oدانشجوی دوره دکتری، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه محمود محمودی، m mahmoodi professor, department of epidemiology and biostatistics, school of public health and institute of puاستاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی ت کاظم محمد، k mohammad professor, department of epidemiology and biostatistics, school of public health and institute of puاستاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی ت حجت زراعتی

    مقدمه و اهداف: سرطان مری جزء هشت سرطان شایع در جهان و ششمین علت مرگ از سرطان است و به عنوان یکی از مهم ترین سرطان های دستگاه گوارش مطرح می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل خطر و مشخصه های جمعیت شناختی مؤثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان مری با استفاده از مدل لگ لجستیک و مقایس

  • بررسی عوامل مؤثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لوسمی حاد فوت شده و برآورد میانگین زمان بقا توسط الگوریتم expectation & maximation و روش شبیه سازی مونت ک

    مقالهمجله دانشکده پزشکی اصفهانمحمد بهرامی، محمدرضا مشکانی، مژگان اعلم صمیمی

    چکیده لوسمی یکی از انواع بیماری های بدخیم دستگاه خونساز بدن است که در مدت زمان بسیار کوتاهی باعث مرگ و میر می شود؛ در این مقاله، عوامل مؤثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لوسمی حاد لنفوئیدی (all)، مورد بررسی قرار گرفته است تا برای درک ارتباط میان زمان بقای این بیماران با عوامل مؤث

  • برآورد بقا و تعیین عوامل موثر بر آن در بیماران مبتلا به سرطان معده دارای متاستاز

    سابقه و هدف: سرطان معده دومین سرطان شایع دنیا و بزرگ‌ترین علت مرگ و میر ناشی از بدخیمی‌ها است. سرطان معده از لایه داخلی دیواره معده سرچشمه می‌گیرد و به تدریج، لایه‌های مجاور را درگیر می‌کند و به خارج معده گسترش می‌یابد. بررسی ویژگی‏های این بیماران و تعیین عوامل موثر بر بقای آن ‎

  • مقایسه مدل های بیزی پارامتریک در تحلیل عوامل مؤثر بر میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان معده

    مقالهمجله اپیدمیولوژی ایراناحمد رضا باغستانی، ar baghestani department of mathematics, islamic azad university-south tehran branch, tehran, iranدر زمان اجرای پژوهش: دانشجوی دوره دکتری آمار زیستی دانشگاه تربیت مدرس، تهران. نشان فعلی: استادیار،گر ابراهیم حاجی زاده، e hajizadeh department of biostatistics, tarbiat modares university, tehran, iranدانشیار،گروه آمار زیستی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران سید رضا فاطمی، sr fatemi research center for gastroenterology and liver disease shahid beheshti university, iranمرکز تحقیقات گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

    مقدمه و اهداف: در اکثر تحقیقات پزشکی که هدف بررسی توزیع بقا است از روش های کلاسیک مانند رگرسیون کاکس و مدل های پارامتری استفاده می شود، حال آن که مدل های بیزی مزیت هایی نسبت به حالت کلاسیک دارند. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه مدل های بیزی پارامتریک در تحلیل بقای بیماران مبتلا به سرط

  • برآورد بقا و تعیین عوامل موثر بر آن در بیماران مبتلا به سرطان معده دارای متاستاز

    مقالهکومشقدرت اله روشنایی، ghodratollah roshanaei 1- dept. of biostatistics and epidemiology, school of public health, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran1- دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان، دانشکده بهداشت، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی صنمبر صدیقی، sanamber sadighi 2- dept. of medical oncology, cancer research center, cancer institute, imam khomeini hospital, tehran, iran2- انستیتو کانسر بیمارستان امام خمینی، مر کز تحقیقات سرطان ملیحه صفری، maliheh safari 1- dept. of biostatistics and epidemiology, school of public health, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran1- دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان، دانشکده بهداشت، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی جواد فردمال

    سابقه و هدف: سرطان معده دومین سرطان شایع دنیا و بزرگ ترین علت مرگ و میر ناشی از بدخیمی ها است. سرطان معده از لایه داخلی دیواره معده سرچشمه می گیرد و به تدریج، لایه های مجاور را درگیر می کند و به خارج معده گسترش می یابد. بررسی ویژگی‏های این بیماران و تعیین عوامل موثر بر بقای آن ‎