اثرات مکمل l- کارنیتین بر روی سیتوکین های التهابی، crp و استرس اکسیداتیو در بیماران همودیالیزی

اعظم شاکری، a shakeri faculty of nutrition and food technology, shahid beheshti medical universityدانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی ، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هادی طبیبی، h tabibi faculty of nutrition and food technology, shahid beheshti medical universityگروه نفرولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی علی نوبخت حقیقی، a nobakht-haghighi department of nephrology , shahid beheshti medical universityگروه نفرولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مهدی هدایتی، m hedayati endocrine research center, shahid beheshti medical universityمرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم ، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مریم چمری، m chamari school of public health, tehran university of medical sciencesدانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

سابقه و هدف: التهاب و استرس اکسیداتیو عوارض شایعی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه از جمله بیماران همودیالیزی هستند. مطالعه حاضر به منظور بررسی اثرات مکمل l-کارنیتین بر روی فاکتورهای التهابی مختلف و استرس اکسیداتیو در بیماران همودیالیزی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 36 بیمار همودیالیزی (13 زن و 23 مرد) صورت گرفت . بیماران بطور تصادفی در دو گروه دریافت کننده مکمل l- کارنیتین و گروه شاهد تقسیم شدند. گروه l- کارنیتین روزانه 1000 میلی گرم مکمل l- کارنیتین خوراکی به مدت 12 هفته دریافت کردند، درحالی که به گروه شاهد این دارو تجویز نشد. در آغاز این مطالعه و پایان هفته دوازدهم، غلظت –l کارنیتین آزاد، crp ، il-1β ، il-6 ، tnf-α و ox-ldl سرم اندازه گیری شد. یافته ها: در گروه دریافت کننده مکمل –l کارنیتین، در پایان هفته دوازدهم نسبت به زمان شروع مطالعه غلظت –l کارنیتین آزاد سرم به میزان 86 درصد افزایش (001/0>p) و غلظت crp و il-6 سرم به ترتیب 29 (05/0>p) و 61 درصد (001/0>p) کاهش یافت. در گروه شاهد، در طول مطالعه تغییر آماری معنی داری در غلظت –l کارنیتین آزاد، crp و il-6 سرم مشاهده نشد. هم چنین تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه از نظر میزان تغییرات il-1β ، tnf-α و ox-ldl سرم مشاهده نگردید. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که تجویز مکمل l-کارنیتین در بیماران همودیالیزی می تواند سبب بهبود کمبود کارنیتین و کاهش فاکتورهای التهابی crp و il-6 سرم شود.