مقاله

بررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از اعمال جراحی اسکرال با کلینگ و ویترکتومی

علیرضا فروتن، a.r forootn استادیار بیماریهای چشم، فلوشیب بیماریهای قرنیه و سگمان قدامی، بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص)، خیابان ستارخان، خیابان نیایش، دانشگاه علوم پزشک میرمنصور میرصمدی، m.m mirsamadi علی وادی پور، a vadipour

دانلود متن کاملرایگان، با حساب کاربری؛ ثبت نام با گوگل چند ثانیه است

چکیده

هدف از این مطالعه بررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از عمل جراحی اسکلرال با کلینگ و ویترکتومی بوده است که به روش observational prospective case series انجام شد. در این تحقیق 49 چشم (شامل چشمهای افاک و فاکیک) از 48 بیمار براساس نوع عمل جراحی بررسی شد که بیماران به 4 گروه تقسیم شدند. 10 بیمار تحت عمل لوکال باکلینگ (گروهa)، 9 بیمار تحت عمل ویترکتومی بدون استفاده از باکل (گروه b)، 18 بیمار تحت عمل ویترکتومی همراه با encricling (گروه c) و 12 بیمار تحت عمل encricling همراه با additional segmental buckling (گروه d) قرار گرفتند. برای این چشمها قبل از عمل، 1ماه، 3ماه و 6ماه بعد از عمل، کراتومتری و ویدیوکراتوگرافی انجام شد. در این مطالعه اختلاف آماری معنی داری از نظر میزان آستیگماتیسم قرنیه ای اعمال شده و میزان سیلندر ریفراکتیو در بین 4 گروه مشاهده نشد. اما اختلاف آماری معنی داری از نظرمیزان اسفری و همچنین از نظر وضعیت لنز (فاکیا و آفاکیا) بین 4 گروه وجود داشت. از نظر تغییرات سیلندر کراتومتریک در گروه a بین موارد قبل از عمل و 6ماه بعد از عمل، اختلاف معنی داری وجود داشت (05/0pv<) و از نظر تغییرات spherical equivalent در گروههای b و c و d بین موارد قبل از عمل و 6ماه بعد از عمل و نیز در گروه فاکیک و آفاکیا اختلاف معنی دار آماری مشاهده گردید (05/0pv<). بعد از لوکال یا additional segmental buckling (گروههای d,a) شیب قرنیه منطبق بر محل باکل با شیوع زیاد مشاهده شد.در گروه ویترکتومی (گروه b) افزایش شیب قرنیه که منطبق با محل بخیه های اسکرال بود ایجاد گردید و به مرور زمان تبدیل به شیب مرکزی قرنیه گردید. بعد از ویترکتومی به همراه encricling (گروه c) تغییرات مشابهی ایجاد شد اما باگذشت زمان شیب مرکزی قرنیه از بین رفت. درکل تغییرات قرنیه تا 6ماه بعد از عمل جراحی به صورت غیرمنظم غیر قرینه باقی ماند. به صورت یک نتیجه گیری کلی می توان گفت ویدیوکراتوگرافی قرنیه ابزار مفیدی برای بررسی تغییرات شعاع انحنای قرنیه بعد از عمل جراحی اسکلرال باکلینگ و ویترکتومی می باشد. در تمام گروههای مورد مطالعه تغییر شکل قرنیه به صورت غیرمنظم و غیرقرینه وجود داشت که طرح تغییرات ایجاد شده بر حسب نوع عمل جراحی انجام شده متفاوت بود.

اسناد مشابه

  • بررسی تغییرات توپوگرافیک قرنیه بعد از اعمال جراحی اسکرال با کلینگ و ویترکتومی

    مقاله۲۰۰۳مجله علوم پزشکی رازیفروتن, علیرضا، میرصمدی, میرمنصور، وادی‌پور, علی

    To investigale the topographic changes in the cornea after scleral buckling and vitrectommy. A prospective study was conducted. Thses changes were analyzed based on the type of surgical procedures performed. Design of this study was observational prospective case series. 49 eyes

  • تغییرات رفراکتیو و توپوگرافیک قرنیه پس از عمل جراحی

    مقالهمجله علوم پزشکی رازیمصطفی سلطان سنجری، m soltansanjari iran university of medical sciences and health servicesدانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی ایران خلیل قاسمی فلاورجانی، kh ghasemi falavarjani iran university of medical sciences and health servicesدانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی ایران سیامک شکرالهی، s shokrollahi iran university of medical sciences and health servicesدانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی ایران علیرضا فروتن

    زمینه و هدف: تغییرات عیوب انکساری پس از جراحی استرابیسم و تاثیر کشش عضلات خارج چشمی در توپوگرافی قرنیه به عنوان عامل زمینه ای در ایجاد آن پیشتر مطرح بوده است.�با توجه به آنکه اغلب مطالعات پیشین با جراحی سنتی و مدت پیگیری کوتاه مدت همراه بوده است و تغییرات همزمان سیکلورفرکشن و توپ

  • مقایسه تأثیر هوش برهای استنشاقی و وریدی بر تغییرات همودینامیک در اعمال جراحی ویترکتومی عمیق

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی اراکخسرو نقیبی، khosro naghibi department of anesthesia and critical care, isfahan university of medical science, alzahra hospital, isfahan, iran.گروه بی هوشی و مراقبت های ویژه، بیمارستان الزهرا(س)، اصفهان، ایران. داریوش مرادی فارسانی، darioush moradi farsani department of anesthesia and critical care, isfahan university of medical science, alzahra hospital, isfahan, iran.گروه بی هوشی و مراقبت های ویژه، بیمارستان الزهرا(س)، اصفهان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه اصفهان (isfahan university) بابک علی کیایی، babak ali kiaei department of anesthesia and critical care, isfahan university of medical science, alzahra hospital, isfahan, iran.گروه بی هوشی و مراقبت های ویژه، بیمارستان الزهرا(س)، اصفهان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه اصفهان (isfahan university) آناهیتا هیرمن پور

    زمینه و هدف: به علت فراوانی اعمال جراحی ویترکتومی و اهمیت تأثیر تکنیک بی هوشی بر ایجاد اعمال جراحی کم عارضه، تصمیم به انجام این مطالعه گرفتیم. مواد و روش ها: این مطالعه آینده نگر تصادفی بر روی 80 بیمار کاندید اعمال جراحی وتیرکتومی عمیق تحت بی هوشی عمومی که از نظر انجمن متخصصان بی

  • بررسی تغییرات قند خون بیماران قبل، حین و بعد از اعمال جراحی انتخابی چشمی تحت بیهوشی عمومی با دو روش سنجش با گلوکومتر و اندازه گیری آزمایشگاهی

    مقاله۲۰۰۶مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهرانحمید زاهدی، وحید اخیانی، زاهد حسین خان، مسعود یونسیان

    زمینه و هدف: یکی از پاسخ های متابولیک به استرس جراحی، افزایش قند خون می باشد. در این مطالعه تغییرات قند خون بیماران قبل، حین و بعد از اعمال جراحی انتخابی چشمی تحت بیهوشی عمومی، با دو روش سنجش با گلوکومتر و اندازه گیری آزمایشگاهی به روش آنزیمی گلوکز اکسیداز و عوامل احتمالی موثر بر

  • مقایسه ی تغییرات شدت آکنه قبل و بعد از اعمال جراحی رینوپلاستی

    مقالهمجله دانشکده پزشکی اصفهانندا ادیبی، متخصص پوست و پژوهشگر، مرکز تحقیقات پوست و سالک، مرکز تحقیقات روان تنی (سایکوسوماتیک)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران سپیده فلاحی، دانشجوی پزشکی، مرکز تحقیقات پوست و سلول های بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ذبیح اله شاهمرادی، استادیار، مرکز تحقیقات پوست و سالک، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران امیرحسین سیادت

    مقدمه: آکنه یکی از شایع ترین بیماری های واحد پیلوسباسه است که به صورت پاپول و پوسچول های التهابی در نواحی صورت و تنه ی افراد جوان دیده می شود. عوامل متعددی مانند رژیم غذایی، استرس، تغییرات سیکل های هورمونی و برخی از داروها در تشدید و یا ایجاد آن مؤثر شناخته شده اند. محققین طراح ا

  • مقایسه‌ی تغییرات شدت آکنه قبل و بعد از اعمال جراحی رینوپلاستی

    مقاله۲۰۱۲مجله دانشکده پزشکی اصفهانندا ادیبی، سپیده فلاحی، ذبیح‌اله شاهمرادی، امیرحسین سیادت

    مقدمه: آکنه یکی از شایع‌ترین بیماری‌های واحد پیلوسباسه است که به صورت پاپول و پوسچول‌های التهابی در نواحی صورت و تنه‌ی افراد جوان دیده می‌شود. عوامل متعددی مانند رژیم غذایی، استرس، تغییرات سیکل‌های هورمونی و برخی از داروها در تشدید و یا ایجاد آن مؤثر شناخته شده‌اند. محققین طراح ا