بررسی میزان پاسخ دهی عضله تراپزیوس به تحریکات مغناطیسی کورتکس موتور همان سمت و سمت مقابل مغز در افراد داوطلب نرمال

بهروز توانا، b. tavana research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) فاطمه دهقانی زاده، f. dehghanizadeh research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) زهرا رضاسلطانی، z. rezasoltani research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) فرید رضایی مقدم، f. rezaiimoghadam research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) کامران آزما، k. azma research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) مهسا عاشقان، m. asheghan research centre of physical medicine and rehabilitation, faculty of medicine, army university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی ارتش، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی بیمارستان امام رضا (ع) شریف نجفی

Abstract(in Persian; no English abstract is available)

سابقه و هدف: بر اساس تجربیات بالینی، راه های کورتیکواسپاینال به عنوان مسیرهای تقاطع یافته، شناخته می شوند. تحریک مغناطیسی کورتکس مغزtranscranial magnetic stimulation (tms) و ثبت پاسخ برانگیخته ی موتور (mep) motor evoked potential از عضلات، شواهدی از وجود راه هایی برای کنترل عضلات سمت همنام بدن نشان داده است. هدف از این مطالعه، بررسی پاسخ عضله تراپزیوس به تحریکات مغناطیسی کورتکس موتور همان سمت و سمت مقابل در افراد داوطلب نرمال می باشد. مواد و روش ها: در 40 نفر داوطلب نرمال، موج mep از عضله تراپزیوس هر دو سمت، با تحریک کورتکس سمت مقابل و سمت همنام، در دو حالت استراحت و انقباض خفیف عضله (تسهیل)، ثبت شد و زمان تاخیر و آمپلیتود امواج حاصل مورد آنالیز قرار گرفت. برای تحریکات از coil پروانه ای و استیمولاتور medtronic استفاده شد و محل تحریک ٤ سانتیمتر لترال به cz بود. یافته ها: از 80 عضله ی مورد بررسی، در حالت استراحت، با تحریک سمت مقابل و سمت همنام به ترتیب در 45 و 11 عضله امواجی با میانگین زمان تاخیر 5/1± 8/9 و1/5±5/15 میلی ثانیه ثبت شد (001/0 p< ). در زمان انقباض، با تحریک سمت مقابل و سمت همنام، به ترتیب در 76 و 37 عضله، امواجی با میانگین زمان تاخیر0/2 ±5/8 و 4/5±6/12 میلی ثانیه ثبت شد (001/0 p<). نتیجه گیری: برای عضله تراپزیوس، مانند برخی عضلات محوری، مسیرهایی از نیم کره همنام وجود دارند که موجب ثبت پاسخی با زمان تاخیر طولانی تر و آمپلیتود کم تر نسبت به پاسخ نیم کره مخالف می شوند. این مسیرها احتمالاً کورتیکوموتونورون هایی با چند سیناپس در سطح ساقه مغز می باشند که در عملکرد دو طرفه عضله تراپزیوس نقش دارند.