بررسی شیوع و علل بروز تب در بیماران بستری در icu و ارتباط آن با مشخصات دموگرافیک آنان در بیمارستانهای آموزشی شهر سنندج ۱۳۸۷
Abstract(in Persian; no English abstract is available)
زمینه و هدف: بروز تب بهعنوان یک مشکل شایع در بیماران icu مطرح است. حدود70% بیماران بستری در بخش icu دچار تب میشوند. با توجه به اینکه بیشترین میزان بروز تب در بیماران بستری در بخش icu اتفاق میافتد که می‌تواند منجر به افزایش میزان مرگ و میر در آنان گردد، لذا در این مطالعه تلاش میشود شیوع و علل بروز تب در بیماران بستری در icu و ارتباط آن با مشخصات دموگرافیک آنان مورد بررسی قرار گیرد. مواد و روشها: این مطالعه، توصیفی- تحلیلی بوده و جامعه پژوهش شامل 110 بیمار بستری در بخشهای icu بیمارستانهای آموزشی شهر سنندج میباشد که در بدو ورود در icu تب نداشته و24 ساعت بعد دارای درجه حرارت بالاتر از 3/38 درجه سانتیگراد بودند. از این میان کلیه بیماران تبدار در فاصله زمانی اسفندماه سال 86 تا مردادماه 1387 به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامهای استاندارد که پس از تکمیل آنها توسط پرسشگر، کدبندی شده و سپس دادهها با استفاده از روش های آماری spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد علل عفونی بروز تب به ترتیب 02/38 درصد نمونههای مورد پژوهش عفونت ناشی از کاتتر و 5/34 درصد نیز پنومونی ناشی از ونتیلاتور و 5/14 درصد مشکلات ناشی از عوارض ناشی از عفونت زخم داشتند و تنها 6/3 درصد موارد علل بروز تب ناشی از عفونت مربوط به سپسیس شکم و 8/1 درصد به طور مشترک مربوط به سینوزیت و اسهال دیفیسیل بود. همچنین نتایج حاصل از این بررسی در مورد علل غیر عفونی بروز تب نشان داد که اکثریت 1/29 ناشی از پنومونی آسپیراسیون، وکمترین درصد 8/1 بطور مشترک مربوط به سندرم دیسترس تنفسی، اولسردکوبیتوس تب ناشی از انتقال خون و کله سیتیت بدون انسداد بود. همچنین آزمون آماری کای دو رابطه معنیدار آماری بین سن (01/0< p)، مدت اقامت در بیمارستان (05/0< p) و میزان gcs بیمار (01/0< p) را با بروز تب نشان داد. بحث و نتیجهگیری: بروز تب در بخش icu یکی از عوارض شایع در بیماران بستری میباشد. فراوانی این عارضه در این بررسی مشابه وحتی پایینتر از مطالعاتی است که در سایر مناطق انجام شده است و نشاندهنده آن است که علیرغم کمبود امکانات در بخشهای ما، استانداردهای کنترل عفونت و اصول مراقبت از بیمار بخوبی رعایت میشود.