بررسی اختلالات عملکرد تیروئید در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن
Abstract(in Persian; no English abstract is available)
مقدمه: اختلالات عملکرد تیروئید در جریان مصرف اینترفرون در بیماران مبتلا به هپاتیت c و b در مطالعات متعددی گزارش شده است. در این مطالعه آینده نگر تعدادی از بیماران مبتلا به هپاتیت c و b تحت درمان با اینترفرون بررسی شده اند. مواد و روش ها: 18 بیمار هپاتیت b و 58 بیمار هپاتیتc مورد مطالعه قرارگرفتند. اندازه گیری وزن تیروئید، آزمون های عملکرد تیروئید و آنتی بادی های ضد تیروئید در زمان های صفر،6،4،2 ماه بعد انجام شد. یافته ها: در گروه هپاتیت b موردی از اختلالات تیروئید دیده نشد. در گروه هپاتیت c 6 مورد (3/10%) اختلال تیروئید (5 مورد کم کاری و یک مورد تیروئیدیت) دیده شد که از این 6 مورد 4 مورد قبل از شروع درمان antitpo مثبت داشتند. در گروه هپاتیت b در شروع مطالعه 1 نفر (5/5%)antitpo مثبت داشت که در انتهای مطالعه به 3 نفر (7/16%) رسید. در گروه هپاتیت c در شروع درمان 8 نفر (8/13%)antitpo مثبت داشتند که در انتهای مطالعه به 14 نفر (1/24%) رسید. در هر 2 گروه هپاتیتb و c متوسط وزن تیروئید در طی درمان با اینترفرون افزایش نشان داد (005/0p< برای هپاتیت c و 001 /0p< برای هپاتیت b). ارتباطی بین سطح antitg و مدت استفاده از اینترفرون دیده نشد. نتیجه گیری: بیماران دچار هپاتیت c در مقایسه با مبتلایان به هپاتیت b استعداد بیشتری برای ابتلا به اختلال عملکرد تیروئید در جریان مصرف اینترفرون دارند. با توجه به نتایج این مطالعه و مطالعات مشابه بررسی عملکرد تیروئید و اندازه گیری antitpo در بیماران هپاتیت c قبل و در حین درمان توصیه می گردد. اطلاعات در مورد این احتیاطات برای هپاتیت b نیاز به مطالعات بیشتری دارد.