مقایسه میزان اثربخشی ۳ داروی celecoxib، naproxen و ibuprofen در کنترل درد پس از جراحیهای پریودنتال
Abstract(in Persian; no English abstract is available)
مقدمه:کنترل موثر درد بعد از جراحیهای دهانی یکی از بزرگترین مشکلات در دندان پزشکی محسوب میشود. ibuprofenامروزه معروفترین داروی غیرانتخابی ضدالتهابی غیراستروئیدی(nsaid) میباشد که هر دو آنزیم cox-1 و cox-2 را مهار میکند. celecoxib تنها مهارکننده اختصاصی cox-2 در ایران است و ناپروکسن هم جزء nsaidهای غیرانتخابی است که در ایران معمولاً به عنوان انتخاب اول درمان ضددردی نمیباشد. هدف از این مطالعه مقایسه میزان اثربخشی 3 داروی celecoxib، naproxen و ibuprofen در کنترل درد پس از جراحیهای پریودنتال بود. مواد و روشها:در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور 30 بیمار که دارای پریودنتیت مزمن بودند تحت عمل جراحی لثه در قسمت قدام مندیبل قرار گرفتند. بیماران به سه گروه تقسیم گردیدند و تحت دارودرمانی زیر قرار گرفتند: گروه a: 400 میلی گرم ایبوپروفن، گروه b: 200 میلی گرم سلکوکسیب ، گروه c: 250 میلیگرم ناپروکسن. بیماران 1، 3، 6، 12، 24 و 48 ساعت بعد از جراحی، میزان درد خود را روی نمودار vas علامت زدند. به علت غیرنرمال شدن دادهها ازآزمون ناپارامتری استفاده شد.در مقایسه داروها در گروههای 3 تایی از آزمون kruskal-wallis و در مقایسه داروها به صورت دو به دو از آزمون mann-whitneyاستفاده شد. یافتهها:1، 6، 12، 24، و 48 ساعت پس از جراحی، هیچ تفاوت معنیداری بین 3 گروه مشاهده نشد. هرچند اثرات ضددردی ایبوپروفن و سلکوکسیب در تمامی ساعات بیشتر از ناپروکسن بود. تنها در ساعت سوم بعد از جراحی تفاوت معنیدار بین گروههای سلکوکسیب، ناپروکسن و ایبوپروفن، ناپروکسن مشاهده شد. نتیجهگیری:به دلیل عوارض کمتر سلکوکسیب نسبت به مهارکنندههای غیرانتخابی cox-1 و cox-2 و همچنین اثرات ضددردی مشابه با ایبوپروفن و اثرات ضددردی بالاتر نسبت به ناپروکسن، توصیه میشود این دارو به عنوان ضددرد بعد از جراحیهای پریودنتال مورد استفاده قرار گیرد.