عوامل خطر شکست درمان و عود در تب مالت

علی اصغر فرازی، aliasghar farazi department of infectious disease , tuberculosis and pediatric infectious research center, school of medicine, arak university of medical sciences, arak, iranگروه آموزشی بیماری‎های عفونی و گرمسیری و مرکز تحقیقات سل و بیماری‎های عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران نادر زرین فر، nader zarrinfar department of infectious disease , tuberculosis and pediatric infectious research center, school of medicine, arak university of medical sciences, arak, iranاستادیار، گروه آموزشی بیماری‎های عفونی و گرمسیری و مرکز تحقیقات سل و بیماری‎های عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) فرشیده دیدگر، farshideh didgar department of infectious disease , tuberculosis and pediatric infectious research center, school of medicine, arak university of medical sciences, arak, iranاستادیار، گروه آموزشی بیماری‎های عفونی و گرمسیری و مرکز تحقیقات سل و بیماری‎های عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) منصوره جباری اصل، mansoureh jabbariasl department of disease control and prevention, health center of markazi province, arak, iranگروه پیشگیری و کنترل بیماری‎ها، مرکز بهداشت استان مرکزی، اراک، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) پریسا میرزاجانی، parisa mirzajani school of medicine, arak university of medical sciences, arak, iranدانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

Abstract(in Persian; no English abstract is available)

زمینه و هدف :شکست درمان و عود یکی از مشکلات عمده در درمان و کنترل تب مالت است. این مطالعه به منظور تعیین عوامل خطر شکست درمان و عود در بیماران تحت درمان بروسلوز انجام شده است. مواد و روش ها:در این مطالعه توصیفی-تحلیلی آینده‎نگر تعداد 72 بیمار با تشخیص بروسلوز حاد مورد مطالعه قرار گرفت. این بیماران در طی درمان و تا شش ماه از اتمام درمان مورد پی گیری قرار گرفته و بیماران مبتلا به شکست درمان وعود مورد بررسی قرار گرفتند. کلیه داده‎ها با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری نیز کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‎ها: میانگین سنی بیماران 5/16±2/40 سال بود. از نظر شکست درمان 9/6 درصد و از نظر موارد عود بیماری تا پایان ماه نهم از شروع درمان 5/12 درصد عود علائم همراه با افزایش تیتر تست‎های سرولوژیک داشتند و 6/80 درصد درمان موفق داشتند. در این مطالعه جنس مذکر(026/0=p)، تماس شغلی(005/0=p)، تاخیر درمان کمتر از دو هفته(016/0=p)، وجود هپاتواسپلنومگالی(003/0=p)، ترومبوسیتوپنی(023/0=p)، crp≥ +2 (017/0=p) و رایت&ge320;/1 و 2-me&ge160;/1 در پایان هفته ششم درمان(004/0=p و 010/0=p) به عنوان عوامل خطر بروز شکست درمان و عود بیماری بروسلوز مشخص گردید. نتیجه گیری: تشخیص و درمان عود و شکست درمان بروسلوز حاد به درستی روشن نمی‎باشد لذا پیش بینی عود ممکن است در پیش گیری از عود و درمان موثر بیماران مفید باشد.