بررسی تغییرات ایمونولوژیک در بیماران عقرب گزیده منطقه کاشان
چکیده
اولین نکته ایی که مورد توجه واقع شد این بود که مقدار igm 25 نفراز 45 نفر، بالاتر از مقدار طبیعی بود (significant) و این مقدار بترتیب برای igg، 11 نفر، iga 10 نفر، c3 4 نفر و c4 2 نفربودند. ازطرف دیگر در 25 نفرازافراد عقربگزیده که میزان igm بالارا با دیگر فاکتورهای مورد مطالعه مقایسه نمودیم. از 25 نفرکه igm بالا داشته اند: 9 نفر از 11 نفرمیزان igg آنها نیز بالا بوده است 9نفراز 10 نفر میزان iga آنها نیز بالا بوده است . 3 نفر از 4 نفر میزان c3 آنهانیزبالا بوده است 2 نفر از 2 نفر میزان c4 آنهانیز بالا بوده است . بطور قطع نمی توان اظهار داشت که افزایش igm دلیل قاطعی بر گزش عقرب بوده است به همین جهت می باید در بررسی دیگر وجود عفونتهای مختلف را رد نمود، بااین حال سئوالاتی که از افراد فوق داشتیم هیچ گونه بیماری عفونی را نشان نمیداد.همانطور که گفته شد سرم افراد یک تادوساعت بعداز گزش عقرب تهیه و مقادیر ایمن گلبولینها و اجزاء کمپلمان مورد مطالعه قرار گرفته واضح است که در چنین فاصله کوتاهی نمی توان گفت که سم عقرب باعث ایجاد پروسه تولید آنتی بادی و تحریک سیستم ایمنی برای تولید مواد فوق شده است . بااین حال می توان اظهار داشت که احتمالا سم عقرب به عنوان یک محرک در ترشح آنتی بادی (ایمنی گلبولینها) از سلولهای تولید کننده آنتی بادی (plasma cell) شده است و بدین جهت می توان از آن به عنوان پلی اکتیواتور نام برد از طرف دیگرمی باید تیترنترالیزاسیون سرم افراد فوق را در مقابل سم عقرب گزنده مشخص کردتابه وجود خصوصیت آنتی بادی بودن ایمن گلبولین موجود در سرم پی برد. موضوع دوم اینکه این ایمونوگلبولین می تواند به عنوان یک ماده ایجاد کننده کمپلکس ایمیون عمل نموده، شایدبه همین جهت دربعضی از بیماران ایجاد عوارض پوستی بصورت تولید اگزما و زخمهای جلدی می کند. افزایش تولید c3 همراه با افزایش تولید igm شاید دلیل واضحی براین مدعا باشد. متاسفانه نتوانستیم تیتر تغییرات ایمن گلبولین و اجزاء کمپلمان را 10 تا 15 روز بعد از گزش عقرب پی گیری و محاسبه نمائیم زیرا این افراد غالبا بعداز مداوا مجددا مراجعه نمی نمایند. بااین حال سه نفراز افراد فوق مجددا (بعداز 5 روز) بررسی شدند که نتیجه تغییرات آن مشخص شده است . موضوع دیگر اینکه سم عقرب می تواند به عنوان یکمحرک کمپلمان از طریق آلترناتیو باشد.