ارزیابی ریسک پزشکی دربیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی دندانپزشکی شهر مشهد در طی سال های 1391-1390
چکیده
مقدمه و هدف: با پیشرفت علم پزشکی و امکانات پزشکی، میانگین سنی جامعه بالا رفته و با توجه به اینکه امروزه این طیف سنی به بهداشت و سلامت دهان و دندان خود اهمیت می دهند، تعداد مراجعه کنندگان با سن بالا به کلینیک های دندانپزشکی افزایش یافته است و متناسب با آن تعداد بیمارانی که مشکل پزشکی یا اختلال سیستمیک دارند نیز افزایش می یابد. از آنجایی که گاهی بیماری ها و مشکلات سیستمیک و درمان های دارویی مرتبط با آنها در تداخل با کارهای دندانی و طرح درمان ما هستند باید از شیوع این بیماری ها مطلع بوده تا بتوانیم طرح درمان مناسب در مواجهه با این موارد داشته باشیم. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی و ارزیابی ریسک ابتلاء به بیماریهای سیستمیک در مراجعه کنندگان به مراکز درمانی مشهد طرح ریزی شده است. از نتایج این طرح می توان در جهت تعیین برنامه های آموزشی دانشجویان و نیز در برگزاری بازآموزی جهت دندانپزشکان بهره گرفت. روش کار و مواد: برای تمام بیماران مراجعه کننده به بخش پذیرش دانشکده دندانپزشکی مشهد، درمانگاه ها و مطب های سطح شهر که وارد این مطالعه می شوند، پرسشنامه مربوط به فراوانی بیماریهای سیستمیک تکمیل خواهد شد در این پرسشنامه ،علاوه بر اخذ اطلاعات دموگرافی ، از پرسشنامه استاندارد (emrrh) یا european medical risk related history استفاده می گردد که برای مراکز دندانپزشکی طراحی شده است. از پاسخ های سوالات پزشکی برای تکمیل فرم دیگری تحت عنوان چک لیست (american society of anesthesia) استفاده می شود. این چک لیست ریسک پزشکی بیماران دندانپزشکی را طبقه بندی می کند.داده های حاصله با نرم افزار spssو با استفاده از آزمون کای دو و آزمون نسبت آنالیز می شوند. یافته ها: از میان1188 بیمار مراجعه کننده با میانگین سنی 37/38 سال،3/62 % زن و1/34% مرد بودند. که 3 %آنها ساکن روستا و 97% ساکن شهر بودند.3/73 % جمعیت حداقل یک مشکل پزشکی داشتند.شایع ترین مشکل مصرف دارو وکم شیوع ترین آنها هموفیلی بود. بیشترین داروی مصرفی ضد درد ها بودند.2/29% افرادی که مشکل پزشکی داشتند در دهه سنی 2و3 قرار داشتند.7/26 درصد افراد در گروه asai ،3/37در asaii، 9/16 درصد asaiii و 1/19 درصد در asaiv قرارداشتند. نتیجه گیری: بدلیل شیوع بالای مشکلات سیستمیک و مصرف دارو و به این دلیل که بسیاری از این بیماری هابا کار دندانپزشکی تداخل دارند یا اینکه انجام کار دندانی برای بعضی از این موارد کنتراندیکاسیون دارد گرفتن تاریخچه پزشکی وانجام معاینات دقیق و کامل برای بیماران مراجعه کننده به دندانپزشکی لازم و ضروری است. واژه های کلیدی به فارسی: ارزیابی ریسک – سطح سلامتی – طبقه بندی بیماران-بیماریهای سیستمیک