تاثیر تخمک گذاری القاء شده با هورمون های pmsg و hcg بر روی جمعیت سلول های دندریتیک رحمی
چکیده
روش تحریک تخمک گذاری کاربرد وسیعی در کلینیک های ivf دارد. هدف اصلی این روش تحریک فولیکولوژنز و افزایش تعداد تخمک های حاصله در یک سیکل می باشد. به دنبال تحریک هورمونی تخمک گذاری، میزان هورمون های مترشحه از تخمدان به ویژه استرادیول و پروژسترون از حد فیزیولوژیک فرا تر می رود. افزایش هورمون های تخمدانی می تواند اثرات مختلفی بر ارگانهای تولید مثلی و تکامل جنین بگذارد. سلول های سیتم ایمنی به ویژه سلولهای دندریتیک نیز واجد رسپتور برای هورمونهای پروژسترون و استرادیول هستند. این سلولها در لانه گزینی مناسب و ایجاد یک حاملگی موفق نقش مهمی دارند. افزایش غلظت هورمونها به دنبال تحریک تخمک گذاری، می تواند بر فراخوانی، فراوانی، بلوغ و فنوتیپ سلول های ایمنی به ویژه سلول دندریتیک تاثیر بگذارد. احتمال دارد که تغییرات ایجاد شده در سلول دندریتیک روی پدیده لانه گزینی جنین اثر گذاشته و یکی از عوامل کاهش موفقیت لانه گزینی در تکنیک ivf و نهایتاً سقط جنین باشد. به منظور بررسی این موضوع در روز هفتم بارداری از دو گروه موش های باردارشده طبیعی (بدون تحریک تخمک گذاری ) و موش های باردارشده پس از تحریک تخمک گذاری خون گیری به عمل آمد و میزان هورمون های استرادیول و پروژسترون سرم با روش الیزا سنجش شد. همچنین به منظور مطالعه تغییرات موضعی و سیستمیک سلول های دندریتیک، فراوانی، فنوتیپ و بلوغ این سلولها در دو بافت طحال و دسیدوا با استفاده از روش ایمونوهیستو شیمی دو رنگی و بکار بردن آنتی بادیهای ضد cd11c و یکی از آنتی بادی های cd11b، cd8?، ،cd86، cd40 و یا mhc-ii مورد بررسی قرار گرفت. نتایج حاصله از این مطالعه نشان داد که در گروه تحریک تخمک گذاری نسبت به گروه کنترل، هم فراوانی وهم بلوغ سلول های دندریتیک کاهش یافته است. از طرفی سلول های دندریتیک لنفوئیدی( cd8?+ ) در گروه تحریک تخمک گذاری جمعیت غالب را تشکیل می دهند. در حالیکه در حاملگی طبیعی غلبه با سلولهای دندریتیک میلوئیدی ( cd11b+ ) بود. این تغییرات در هر دو بافت مورد مطالعه (طحال و رحم) مشاهده گردید. اگرچه تغییرات این سلولها در طحال از نظر آماری معنی دار نبود. بر اساس بررسی های بعمل آمده، این مطالعه برای اولین بار کاهش فراوانی و بلوغ سلولهای دندریتیک را به دنبال تحریک تخمک گذاری گزارش می نماید. با توجه به افزایش چند برابری غلظت هورمونهای استروژن و پروژسترون بدنبال تحریک تخمک گذاری و وجود گیرنده جهت این هورمونها بر روی سلولهای دندریتیک، تغییر فراوانی و فنوتیپ این سلولها پس از تحریک تخمک گذاری قابل توجیه می باشد و با توجه به نقش مسلم سلولهای دندریتیک در پدیده لانه گزینی جنین و کنترل پاسخهای ایمنی بنظر می رسد که تغییرات این سلولها می تواند بر میزان موفقیت حاملگی پس از ivf تاثیر بگذار