بررسی میزان دقت روش touch prep در تشخیص کانسر پستان در حین عمل
چکیده
درباره تشخیص سریع عمل نمونه بیوسی پستان بحث های فراوانی وجود دارد. رایج ترین روش مورد قبول تا امروز استفاده از فروزن سکش (f.s) بوده است . پیشرفت سیتولوژی در پستان گستره خود را در تشخیص حین عمل نیز توسعه داده است و در دست پاتولوژیست های ماهر با اطمینان بالا می توان ضایعات بدخیم را از نوع خوش خیم تشخیص داد. برای این کار از روش touch prep یا touch imprint استفاده می شود، بطوریکه از قسمت بارز ضایعه به محض بیوپسی با لام اسلاید تهیه شده، که بلافاصله خشک و مورد رنگ آمیزی سریع قرار می گیرد. پاتولوژیست می تواند در کمتر از 10 دقیقه جواب را اعلام نماید. در این مطالعه به روش آینده نگر از تمام موارد (35 مورد) بیوپسی پستان اسلاید سیتولوژی تهیه شده و برای رنگ آمیزی تشخیصی به پاتولوژیست ارائه گردیده است . پاتولوژیست بدون اطلاع از سن و جنس و ظاهر ضایعه، صرفا بر پایه مورفولوژی سلولهای مشاهده شده در لام، تشخیص را به صورت خوش خیم، یا بدخیم اعلام نموده است . در نهایت این تشخیص با جواب بیوپسی دائم مقایسه شده است . این بررسی بیانگر این است که در دست پاتولوژیست ماهر امکان تشخیص درست با دقت بسیار بالا مشابه فروزن سکشن وجود دارد با این تفاوت که این روش بسیار ساده و ارزان بوده و نیازی به تجهیزات گران و پیچیده فروزن سکشن ندارد. این مطالعه بطور همزمان در بیمارستان طالقانی کرمانشاه (دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه) و بیمارستان مهدیه تهران (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی) و نیز بیمارستان شهید اکبرآبادی (مرکز پزشکی ایران) انجام گردید.