تعیین شایعترین علت ایکتر در نوزادان بستری شده در بیمارستان طالقانی کرمانشاه در سال 1376
چکیده
نظر به کثرت نوزادان بستری شده در بخش ایکتر بیمارستانها و اهمیت پیش گیری و درمان به موقع زردی و جلوگیری از بروز عوارض غیرقابل جبران مانند کرنیکتروس ، به بررسی تعیین شایعترین علت ایکتر در نوزادان بستری شده در بیمارستان طالقانی در سال 76 پرداختیم و در مورد هر نوزاد موارد زیر بررسی شد، سن نوزاد زمان مراجعه، سن بروز زردی، محل زندگی، تعداد روزهای بستری، فزرند چندم، ترم یا پره ترم، جنس ، نوع تغدیه و زمان شروع تغذیه، دیابت مادر، سابقه مصرف اکس توسین توسط مادر، آپگار، آسیفسکی، سندروم داون، سابقه زردی، وجود علائم انسداد روده و ...، بیلی روبین سرم، گروه خونی مادر و نوزاد، هموگلوبین و هماتوکریت ، رتیکولوسیت ، اسمیر خون محیطی، کومبس ، g6pd، تست های عملکرد تیروئید (tft) و کشت ادرار (uc) و تعویض خون. به همین ترتیب فرم هائی تهیه شده و موارد مذکور در آنها نوشته شده و با مراجعات مکرر و بخش نوزادان فرم ها تکمیل شد و در نهایت تشخیص نهائی با توجه به مجموعه علائم و آزمایشات و معاینات نوشته شد. نتایج بدست آمده از مطالعه بر روی نوزادان ایکتریک بیمارستان طالقانی در سال 76، به شرح زیر می باشد، 1 - شایعترین علت ایکتر: نئوناتال هایپربیلی روبینمی (53 درصد) و بعد ناسازگاری abo (9.5 درصد)، کمبود (1.4درصد)g6pd، زردی شیر مادر (1 درصد)، آنمی ناشی از لیز (0.5 درصد) و سفا هماتوم (0.5 درصد) 2 - اکثریت نوزادان فرزند اول بوده و در کرمانشاه زندگی می کرده اند. 3 - ریسک فاکتور آسیفکسی نوزادی و سابقه مصرف اکسی توسین توسط مادر نسبت به دیابت مادر و سندرم داون از اهمیت کمتر برخوردار بوده 4 - اکثریت نوزادان ایکتریک ، ترم بوده اند. 5 - گروه خونی اکثریت نوزادان ایکتریک +a و مادر آنها +o بوده اند. 6 - جنس غالب ، جنس مذکر بوده 7 - محدوده بیل روبین سرم: 10-48mg/dl