محاسبه هزینه تمام شده خدمات ارایه شده در مراکز بهداشتی درمانی و خانه های بهداشت شهرستان شاهرود در سال ۱۳۸۷
چکیده
مقدمه: محاسبه هزینهها ابزار مدیریتی مهمی جهت برنامهریزی، کنترل، نظارت و ارزشیابی خدمات سلامت است که بهمنظور تصمیمگیری آگاهانه انجام میشود. مطالعه بهمنظور تعیین هزینه تمامشده خدمات ارایه شده در مراکز بهداشتی درمانی و خانههای بهداشت شهرستان شاهرود در سال 1387 انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه از نوع پژوهشهای کاربردی است که به شیوه توصیفی- مقطعی انجام شد. در این مطالعه کلیه مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی به روش سرشماری مورد پژوهش قرارگرفت. اطلاعات مورد نیاز در قالب فرمهای جمعآوری دادهها گردآوری و وارد نرمافزار تحلیل هزینه شد. جهت تحلیل دادهها از نرمافزار تحلیل هزینه، excel و spss استفاده گردید. یافتهها: یافتههای حاصل از تحلیل دادهها نشان داد که 43/44 درصد ارایهدهندگان را مردان و 57/55 درصد را زنان تشکیل میدادند. 82/22 درصد از نیروها در خانههای بهداشت، 07/26 درصد در مراکز بهداشتی درمانی روستایی، 09/9 درصد در مراکز بهداشتی درمانی شهری، 53/24 درصد در مراکز بهداشتی درمانی شبانهروزی شهری، 57/2 درصد در پایگاههای بهداشتی و 92/14 درصد در ستاد معاونت بهداشتی شهرستان شاغل بودند. هزینههای پرسنلی با 13/66% و پس از آن هزینه ستادی شهرستان با 85/12%، دارو با 95/10% و مصرفی اختصاصی با 76/3% قرار داشتند. بالاترین هزینه خدمت مربوط به آموزش بهورز با 1325209 ریال و کمترین آن مربوط به نمونهگیری آنفلوانزا با 3872 ریال بود. نتیجهگیری: با توجه به بالابودن هزینههای پرسنلی، افزایش بهرهوری نیروی کار نقش مهمی در کاهش مخارج خواهد داشت. همچنین تعدیل نیروها و استفاده از مشارکت بخش خصوصی در ارائه خدمات و برونسپاری واحدهای پرهزینه میتواند در استفاده بهینه از منابع نقش مهمی را ایفا نماید.