مقاله

مقایسه اثربخشی داروهای والپرات سدیم و لیتیم کربنات در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال خلقی دو قطبی در فاز حاد مانیا و مختلط (تصادفی و دو سو بی خبر)

عارفه بیگم شفاعت، a.b shafaat faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranفوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان ، مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری دانشگاه علوم پزشکی مازندران زهرا شهریور، z shahrivar جواد علاقبندراد، j alaghband rad حسین کاویانی، h kaviani

چکیده

سابقه و هدف: درمان اختلالات خلقی با مشکلات فراوانی همراه می باشد از جمله عوارض دارویی، عدم پاسخ دهی مناسب به داروها و در نتیجه همکاری نامناسب بیمار با درمان. این مشکلات در کودکان و نوجوانان نیز تاثیری جدی در نتیجه درمان به دنبال دارد. مطالعه بر روی اثرات درمانی داروهای انتخابی و عوارض آنها، دستیابی به نتایج درمانی مطلوب تر را ممکن می سازد. در این مطالعه اثربخشی داروهای والپرات سدیم و لیتیم کربنات بر روی کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال خلقی دو قطبی در فاز حاد مانیک و مختلط (بمدت 6 هفته) بستری در بیمارستان روزبه تهران در سال 82 مقایسه شده است.مواد و روش ها: پژوهش فوق یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسو بی خبر می باشد که روی 30 بیمار 18-8 ساله مبتلا به اختلال خلقی دو قطبی انجام شده است. بیماری بر اساس dsm-iv و مصاحبه نیمه ساختار یافته تشخیصی k-sads توسط روانپزشک فوق تخصص کودک و نوجوان تشخیص داده شده و آنگاه شدت علایم بیماری و میزان عملکرد بیماران با استفاده از ابزارهای mrs و cgas به ترتیب در شروع درمان، پایان هفته سوم و پایان هفته ششم ارزیابی شد. 13 نفر از دریافت کنندگان لیتیم و 12 نفر از دریافت کنندگان والپرات سدیم مطالعه را به پایان رساندند. یافته ها با استفاده از آزمون نمونه های مستقل و روش تحلیل واریانس با نمونه های تکراری انجام شد.یافته ها: مقایسه میانگین های mrs در نوبت دوم (پایان هفته سوم) در دو گروه اختلاف آماری معنی داری نشان نداد و این یافته ها در پایان مطالعه (پایان هفته 6) نیز تکرار شد.مقایسه میانگین های مربوط به cgas در نوبت دوم در دو گروه اختلاف آماری معنی داری نشان داد به این صورت که میزان بهبود عملکرد بیماران دریافت کننده والپرات سدیم در پایان هفته سوم بطور معنی داری بیشتر از بیماران دریافت کننده لیتیم کربنات بوده است (p<0.05) اما این یافته در پایان مطالعه (پایان هفته 6) تکرار نشد بدین معنی که اختلاف آماری معنی داری از مقایسه این میانگین ها در پایان هفته ششم به دست نیامد.استنتاج: بهبودی در علایم و نشانه ها و سطح عملکرد بیماران در پایان هفته ششم در دو گروه مشابه بوده و این نشان می دهد که لیتیم و والپرات سدیم در بهبودی علایم و نشانه ها و سطح عملکرد (در فاز حاد بیماری) به یک اندازه موثر هستند. در مقایسه سطح عملکرد بیماران دیده شد که گروه دریافت کننده والپرات سدیم در پایان هفته سوم بهبود بیشتری داشته اند و این ممکن است بدین معنی باشد که والپرات سدیم سریعتر از لیتیم اثر می کند.

اسناد مشابه

  • مقایسه اثربخشی داروهای والپرات سدیم و لیتیم کربنات در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال خلقی دو قطبی در فاز حاد مانیا و مختلط (تصادفی و دو سو بی خبر)

    مقاله۲۰۰۸مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانعارفه بیگم شفاعت، زهرا شهریور، جواد علاقبندراد، حسین کاویانی

    سابقه و هدف: درمان اختلالات خلقی با مشکلات فراوانی همراه می باشد از جمله عوارض دارویی، عدم پاسخ دهی مناسب به داروها و در نتیجه همکاری نامناسب بیمار با درمان. این مشکلات در کودکان و نوجوانان نیز تاثیری جدی در نتیجه درمان به دنبال دارد. مطالعه بر روی اثرات درمانی داروهای انتخابی و

  • مقایسه اثربخشی بوسپیرون و متیل فنیدیت در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال نقص توجه/ بیش فعالی به صورت متقاطع و دوسوکور

    مقالهروانپزشکی و روانشناسی بالینی ایرانمهین اسلامی شهربابکی، mahin eslami shahrbabaki kerman university of medical scienceskerman, iranدانشگاه علوم پزشکی کرمان لعیا سبزواری، laya sabzevari kerman university of medical sciences, kerman, iran , ir. fax: +98341-2264198کرمان، خیابان شهید بهشتی، چهارراه طهماسب آباد، مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان. دورنگار: 2264198-0341 علی اکبر حقدوست، aliakbar haghdoost kerman university of medical scienceskerman, iranدانشگاه علوم پزشکی کرمان رزیتا داوری آشتیانی

    هدف: پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی بوسپیرون و متیل­فنیدیت در درمان اختلال نقص توجه/ بیش فعالی (adhd) انجام شد. روش: در یک کارآزمایی بالینی، با کاربرد طرح متقاطع و دوسوکور، 40 کودک و نوجوان 16-6 ساله مبتلا به adhd به روش آسان انتخاب و با روش تصادفی­سازی بلوکی در دو گروه قرار گر

  • مقایسه اثربخشی بوسپیرون و متیل فنیدیت در کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی کم توجهی

    مقالهروانپزشکی و روانشناسی بالینی ایرانمهین اسلامی شهربابکی، mahin eslamishahr babaki رزیتا داوری آشتیانی، rosita davari ashtiani behavioral sciences research center, emam hossein hospital, shahid madani, ave., tehran, iran, ir. fax: +9821-77551023تهران، خیابان شهید مدنی، بیمارستان امام حسین (ع). دورنگار: 77551023-021 کتایون رازجویان، katayoon razjooyan همایون امینی

    هدف: بررسی اثربخشی و عوارض جانبی بوسپیرون در مقایسه با متیل فنیدیت در کنترل نشانه های کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی کم توجهی (adhd). روش: 32 کودک 12- 6 ساله مبتلا به adhd مورد بررسی قرار گرفتند. برای گردآوری داده ها مقیاس ارزیابی adhd (adhd-rs) فرم پدر و مادر و آموزگار برای هر

  • مقایسه ابعاد نظریه ذهن و بازشناسی هیجان در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال طیف اتیسم و اختلال نقص توجه- بیش‌فعالی

    مقاله۲۰۲۰اصول بهداشت روانیHossein Shareh، Tayebeh Hashemi

    مقدمه: اختلال طیف اتیسم و اختلال نقص توجه- بیشفعالی (ADHD) با نقایص شناختی و اجتماعی همراه میباشند. هدف عمده مطالعه حاضر مقایسه توانایی نظریه ذهن و بازشناسی هیجان در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال طیف اتیسم و ADHD بود.روش کار: روش پژوهش از نوع علی- مقایسهای بود. جامعه آماری شا

  • بررسی مقایسه ای ویژگی های شخصیتی در والدین کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال وسواسی-اجباری با گروه شاهد

    مقالهاصول بهداشت روانیعاطفه عاطفه سلطانی فر، atefeh soltanifar associate professor of children and adolescents psychiatry, psychiatry and behavioral sciences research center, mashhad university of medical siences, mashhad, iranدانشیار روان پزشکی کودکان و نوجوانان، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران فاطمه فاطمه محرری، fatemeh moharreri associate professor of children and adolescents psychiatry, psychiatry and behavioral sciences research center, mashhad university of medical siences, mashhad, iranدانشیار روان پزشکی کودکان و نوجوانان، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران نگار نگار اصغری پور، negar asghariour assistant professor of clinical psychology, psychiatry and behavioral sciences research center, mashhad university of medical siences, mashhad, iranاستادیار روان شناسی بالینی، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سارا سارا فولادی

    مقدمه: بنا به نظر پژوهشگران، ویژگی­های شخصیتی والدین و رفتار ایشان با کودک بر اختلالات روان­پزشکی از جمله اختلالات اضطرابی و وسواسی-اجباری وی، می­تواند اثرگذار باشد. تحقیق حاضر با هدف بررسی ویژگی­های شخصیتی والدین کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال وسواسی-اجباری و مقایسه­ی آن با گ

  • مقایسه متیل فنیدیت و رباکستین در درمان کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال بیش فعالی/ کم توجهی

    مقالهپژوهندهدکتر فریبا عربگل، arabgol f assistant prof., dept. of psychiatric, shaheed beheshti medical universityتهران، خیابان نظام آباد، بیمارستان امام حسین(ع)، بخش روانپزشکی اطفال ، کد پستی : 16179. تلفن و فکس : 77551023. دکتر پریا جبرانی، jobrani p assistant prof., dept. of psychiatric, mashhad university of medical sciencesاستادیار، گروه روانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد دکتر رزیتا داوری آشتیانی، davari ashtiani r assistant prof., dept. of psychiatric, shaheed beheshti medical universityاستادیار، گروه روانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر لیلی پناغی

    سابقه وهدف: اختلال بیش فعالی/کم توجهی (adhd) یک بیماری شایع در کودکان و نوجوانان سنین مدرسه می باشد که درمان انتخابی آن محرک ها هستند. با این وجود، عده ای از بیماران به درمان با محرکها پاسخ نداده یا دچار عوارض جانبی غیرقابل تحمل می شوند. با توجه به این مشکلات یافتن درمان های مؤثر